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肾上腺皮质功能减退症诊断评分量表(AdrenalInsufficiencyScale)

肾上腺皮质功能减退症（AdrenalInsufficiency,AI）是因肾上腺皮质激素分泌不足或下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）调控异常导致的内分泌疾病，分为原发性（肾上腺本身病变）和继发性（垂体或下丘脑病变）两类。由于临床表现缺乏特异性，早期识别困难，易误诊为慢性疲劳、消化系统疾病或电解质紊乱。本评分量表通过整合症状、体征、实验室指标及病史特征，构建量化评估体系，旨在提高临床诊断准确性，适用于门急诊初筛、住院患者评估及高危人群监测。

一、症状评估（总分40分）

症状是提示AI的首要线索，需结合发生频率、严重程度及对日常生活的影响综合评分。以下为具体条目及评分标准：

1.乏力（10分）

轻度：日常活动不受限，仅劳累后短暂乏力，休息可缓解（1-3分）；

中度：日常活动（如步行500米、爬2层楼）后显著乏力，需暂停休息（4-7分）；

重度：静息状态下即感乏力，无法完成基本生活自理（如穿衣、进食）（8-10分）。

2.体重变化（8分）

无明显变化（近6个月体重波动＜5%）（0分）；

轻度下降（5%-10%）或非刻意减重（1-3分）；

中度下降（10%-15%），伴肌肉萎缩（4-6分）；

重度下降（＞15%），伴恶病质倾向（7-8分）。

3.胃肠道症状（10分）

无或偶发食欲减退（0分）；

频繁