06-1高校院所成果转化、科技服务奖励申请表－市属单位.docVIP

政策第6条

安庆市2020年推进科技创新若干政策申请表

高校院所成果转化、科技服务奖励

申报单位（盖章）

年月日

单位：万元

单位名称

统一社会

信用代码

科技成果转化和科技服务项目

交易费和服务费

联系人

联系人手机

户名

开户银行

账号

本申报单位（个人）保证递交的申请材料及其内容是真实的，特此承诺。

法人身份证号

法定代表人

(签字)

以下由市审核人员填写

奖励金额

万元

审核人员：（签字）

备注：1、对申报单位弄虚作假，故意套取、骗取奖补资金或涉税违规的，一经查实，全额追回已付资金，并追究相关负责人和直接责任人责

2、对不诚信行为，纳入社会信用系统，相关信息录入市公共信用信息共享服务平台。