05-2中国创新创业大赛奖励申请表－市属单位.docVIP

政策第5条

安庆市2020年推进科技创新若干政策申请表

创新创业大赛奖励

申报单位（盖章）

年月日

单位：万元

参赛企业

统一社会信用代码

规上工业企业需要填写

2020年度研发投入合计

2020年度主营业务收入

2020年度研发投入强度（%）

参赛项目

名称

类别

□中国创新创业大赛安庆比赛□中国创新创业大赛省级比赛

□“创响中国”创新创业大赛省级比赛

获奖情况

□一等奖□二等奖□三等奖□优秀奖

联系人

联系人手机

户名

开户银行

账号

申请金额

本申报单位（个人）保证递交的申请材料及其内容是真实的，特此承诺。

法定代表人

及身份证号

法定代表人

（签字）

以上由申请单位填写，以下由审核人员填写

奖励金额

万元

审核人员：（签字）

备注：1、对申报单位弄虚作假，故意套取、骗取奖补资金或涉税违规的，一经查实，全额追回已付资金，并追究相关负责人和直接责任人责任；

2、对不诚信行为，纳入社会信用系统，相关信息录入市公共信用信息共享服务平台。