胸腹部疼痛的鉴别诊断.pptVIP

胸腹部疼痛的鉴别诊断山东省立医院疼痛科谢珺田E-mail:xiejt@163.com2007.06.12

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第一部分

胸痛的鉴别诊断

概述胸痛是最为常见的临床症状之一。胸背痛是门诊病人的常见主诉，是综合门诊经常遇到的14个症状之一，人群终生发生率为24.6%。疼痛可由多种原因引起，疼痛的性质、伴随症状及预后各有其特点，因此正确辨别产生胸痛的原因，对于恰当处理胸痛、准确判定病人的预后，是非常重要的。

Wednesday,April1,20264胸痛的常见原因按疼痛产生的解剖部位，胸痛可由以下病变引起：胸壁疾病包括带状疱疹、胸壁外伤、肋软骨炎、肋间神经痛、感染及结核、颈椎病、骨髓炎、肿瘤肺胸膜疾病气管及支气管炎、肺炎、胸膜炎、结核、肺梗塞、气胸、肿瘤心血管疾病心绞痛、心肌梗塞、心包炎、夹层动脉瘤、主动脉瓣下狭窄、肥厚性心肌病

Wednesday,April1,20265纵隔及食管疾病纵隔炎、纵隔气肿、纵隔疝、食管炎、食管贲门失弛、食管溃疡及肿瘤腹部疾病消化道溃疡及肿瘤、胆系感染及结石、肝脓肿、肝脏肿瘤、结肠曲综合征全身性疾病流行性胸痛、风湿性多肌痛、皮肌炎、多发性肌炎其他疾病白血病、马凡氏综合征、紧张性胸痛、心因性胸痛

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