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骨折的转运护理

一、骨折转运护理的概述

骨折是临床常见的创伤类型，多由外力冲击、跌倒或病理因素导致骨结构连续性中断。转运护理作为骨折救治的关键环节，直接影响患者的预后质量。据统计，约30%的骨折患者在转运过程中因处理不当导致二次损伤，其中脊髓损伤、血管神经压迫等严重并发症发生率高达15%。因此，规范转运护理流程、强化风险防控意识，是提升创伤救治水平的重要举措。

转运护理的核心目标包括：维持骨折部位稳定、预防并发症、保障生命体征平稳及快速安全送达救治单元。其工作范畴涵盖现场评估、初步固定、搬运技巧、途中监护等多个环节，需医护人员具备扎实的创伤急救知识与应急处置能力。

二、转运前的评估与准备

（一）病情评估

全身状况评估

首先通过“ABCDE法则”快速判断患者生命体征：

A（Airway）气道：检查有无舌后坠、口腔异物等气道梗阻风险，必要时实施仰头抬颏法开放气道。

B（Breathing）呼吸：观察胸廓起伏频率（正常12-20次/分）、听诊双肺呼吸音，警惕肋骨骨折导致的连枷胸或血气胸。

C（Circulation）循环：测量血压、脉搏，观察皮肤黏膜色泽及毛细血管充盈时间，判断是否存在失血性休克（如骨盆骨折出血量可达500-2000ml）。

D（Disability）神经功能：通过GCS评分评估意识状态，检查肢体感觉、运动功能，排查脊柱骨折合并脊髓损伤（如截瘫患者表现为损伤平面以下感觉消