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医院处方点评管理制度及实施流程

为规范临床处方行为，促进合理用药，保障医疗质量与患者安全，根据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法规要求，结合本院实际情况，制定本制度及实施流程。本制度适用于本院门急诊处方、住院患者出院带药处方及住院病历医嘱的点评工作，涵盖西药、中成药及中药饮片处方（医嘱）。

一、组织架构与职责分工

医院建立三级处方点评管理体系，包括药事管理与药物治疗学委员会（以下简称“药事会”）、处方点评工作小组（以下简称“点评小组”）及临床科室质控员，各层级明确职责，形成闭环管理。

（一）药事管理与药物治疗学委员会

药事会为处方点评工作的最高决策与监督机构，主要职责包括