医务科职责及劳动责任书.docx

医务科职责及劳动责任书

一、医务科核心工作职责

1.医疗质量全流程管控职责

牵头对照《医疗质量管理办法》《三级医院评审标准（2022年版）》要求，制定本院年度医疗质量控制方案、持续改进计划，将18项医疗质量安全核心制度分解落实到各临床医技科室，明确落实标准与考核要求。日常开展核心制度落实情况督导检查，每月抽查覆盖不少于20%的临床医技科室，每季度实现所有科室全覆盖核查，重点核查首诊负责制度、三级查房制度、手术分级管理制度、手术安全核查制度等核心制度执行情况，每发现1项未落实问题，下达整改通知书要求科室24小时内完成整改。

负责病历质量环节与终末管控，安排专职质控人员对所有运行病历、出院病历进行