病例分析颅内动脉瘤.pptVIP

（优选）病例分析颅内动脉瘤;既往体健，自述颈椎病史，具体不详。

月经史正常，育有一子，现月经期。;体格检查：神清，语利，体位基本自主，血压125/75mmHg，双肺呼吸音清，无罗音，心率69次/分，率齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，肝脾未及，双瞳孔等大，直径约3mm，对光反射灵敏，颈抵抗（+），伸舌居中，口角不偏，四肢肌张力好，肌力Ⅴ级，腱反射双侧对称，双侧巴氏征（+），克氏征（-）。;辅助检查;;3月14日头颅CT;现在是7页\一共有36页\编辑于星期四;现在是8页\一共有36页\编辑于星期四;头痛待查

当日予甘露醇静点并留观，拟行头MRI、腰穿等进一步检查。;双侧脑室旁多发缺血灶

右侧上颌窦囊肿

颈椎MRI未见异常;3月16日;3月16日当日晚间患者出现右眼眼睑下垂，视物重影。

3月17日再次内科就诊。

3月18日再次予留院观察。眼科会诊考虑右侧动眼神经麻痹。;3月19日神经内科协助行腰穿检查;动脉瘤（多发、双侧后交通）

右侧颈内动脉后交通部位双囊动脉瘤，近端3x2mm，瘤颈3mm，远端3x5mm，瘤底有一破囊，左侧颈内动脉后交通部位可见一个5x7mm动脉瘤，瘤颈5mm。

予动脉瘤栓塞治疗。

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