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胃镜下空肠造瘘术知情同意书.docx

胃镜下空肠造瘘术知情同意书

患者姓名：___________性别：___________年龄：___________住院号：___________

经治医生已详细向我（或授权代理人）告知胃镜下空肠造瘘术（PEG-J，PercutaneousEndoscopicJejunostomy）的相关信息，包括手术目的、操作方式、潜在风险及替代方案等。我已充分理解以下内容，并基于自身病情和需求，自愿作出选择。

一、手术基本信息

胃镜下空肠造瘘术是通过胃镜引导，经腹壁穿刺将造瘘管置入空肠上段，建立长期肠内营养通道的微创操作。其核心是在保留胃腔完整性的前提下，将营养直接输送至空肠，适用于无法经口进食但需长期肠内营养支持，且胃排空障碍、胃潴留或存在反流误吸高风险的患者。

操作大致步骤如下：

1.术前准备：完善血常规、凝血功能、腹部超声或CT评估腹腔情况；禁食6-8小时，必要时胃肠减压；患者取左侧卧位，咽部局部麻醉后插入胃镜，观察胃腔及十二指肠、空肠上段有无占位、狭窄或解剖异常。

2.定位与穿刺：胃镜进入空肠上段（通常Treitz韧带以远10-15cm）后，经活检孔道送入导丝并退出胃镜，导丝尾端留置于体外；在X线或超声辅助下确定腹壁穿刺点（通常选择左上腹或中腹，避开大血管、肝脾及肠管），局部消毒铺巾，逐层切开皮肤及皮下组织至腹膜层。