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医疗卫生监督工作方案

为全面提升医疗卫生服务规范化水平，切实维护人民群众健康权益，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《医疗质量安全管理办法》等法律法规，结合本区域医疗卫生行业实际，制定本工作方案。

一、工作目标

通过开展全覆盖、多维度的医疗卫生监督检查，实现以下具体目标：一是医疗机构依法执业率达98%以上，医务人员资质合规率达100%；二是医疗质量安全核心制度落实到位率达95%以上，医疗纠纷隐患排查整改率达100%；三是传染病防控措施执行规范率达100%，医疗废物、废水规范处置率达100%；四是职业健康检查、放射诊疗等特殊领域服务合规率达98%以上；五是群众对医疗卫生服务的满意度提升至90%以上。通过强化监督执法，压实机构主体责任，推动形成“依法执业、质量优先、安全可控”的行业生态。

二、重点任务与监督内容

（一）机构资质与人员执业行为监督

1.机构资质核查：重点检查医疗机构《医疗机构执业许可证》是否在有效期内，实际执业地址、诊疗科目、服务对象与登记内容是否一致；新增或变更诊疗科目是否按规定完成备案或审批；中医诊所、村卫生室等备案类机构是否符合备案条件，备案信息是否真实准确；互联网医院是否与实体机构建立明确的责任关联，线上诊疗科目是否与实体机构资质匹配。

2.人员资质审查：核查医师、护士、药学技术人员等卫生专业技术人