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急性酒精中毒全攻略

目录

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中毒判断与分级

戒断综合征类型

诊断注意事项

规范治疗全流程

中毒判断与分级

临床诊断标准

急性酒精中毒的临床诊断需要满足有过量饮酒史和呼气/呕吐物有酒精味，且出现情绪行为异常、运动协调障碍或严重意识障碍中任意一种表现。

临床诊断标准

轻度中毒主要表现为单纯醉酒，中度中毒表现为昏睡或昏迷等，重度中毒则随时有生命危险，如深昏迷、休克表现等。

中毒程度分级

长期酗酒者突然停止饮酒后可发生单纯性戒断反应、酒精性幻觉、戒断性惊厥反应和震颤谵妄反应等不同类型的戒断综合征。

戒断综合征类型

轻度酒精中毒表现为情绪、语言兴奋，语无伦次但无攻击行为，能行走，轻度不协调，嗜睡可唤醒，对答基本正常，神经反射无异常。血乙醇浓度常见16～33mmol/L（75～150mg/dL）。

轻度酒精中毒

中度酒精中毒满足昏睡/昏迷，GCS评分6～8分；无法安抚的躁狂、攻击行为；意识不清+严重共济失调+反射减弱；出现幻觉、抽搐；酸中毒、低钾、低血糖等代谢紊乱；并发心律失常、心肌损伤、消化道出血、胰腺炎；病理性醉酒归入此类。

中度酒精中毒

重度/极重度酒精中毒满足深昏迷，GCS评分≤5分；休克表现；严重代谢紊乱；心、肝、肾、肺等重要脏器急性功能不全；血乙醇浓度多＞43mmol/L（200mg/dL）。

重度/极重度酒精中毒

中毒程度分级

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03

成人致死量