（2026年）经鼻高流量湿化氧疗的护理.docxVIP

经鼻高流量湿化氧疗的护理

1.概述

1.1定义

经鼻高流量湿化氧疗（High-FlowNasalCannulaOxygenTherapy，HFNC）是一种通过鼻塞为患者提供高流量（20~60L/min）、精确氧浓度（21%~100%）且经过充分温化湿化的氧气支持技术，属于无创呼吸支持范畴，近年在急慢性呼吸衰竭患者的治疗中应用日益广泛。

1.2核心优势

与传统氧疗方式相比，HFNC具有以下优势：①有效冲刷上呼吸道死腔，减少二氧化碳重复吸入；②维持气道黏膜湿润，保护气道上皮细胞完整性；③产生一定水平的呼气末正压，改善肺泡氧合；④患者耐受性好，不影响进食、说话及咳嗽排痰，提升舒适度。

2.护理评估

2.1患者评估

病情与意识状态：评估患者呼吸频率、节律、深度，监测血氧饱和度（SpO?）、动脉血气分析结果；观察意识清晰度，判断患者对治疗的配合能力。

气道与皮肤状况：检查鼻腔黏膜是否存在水肿、破损、溃疡，面部及鼻翼皮肤完整性；评估口腔黏膜湿润度，有无口干、溃疡等表现。

耐受度与需求：询问患者主观感受，如是否存在鼻部不适、口干、胸闷等症状，了解患者对氧流量、温化温度的耐受情况。

2.2器械评估

设备完整性：检查高流量氧疗仪的主机运行状态，确认氧流量、氧浓度、温化温度设置功能正常；查看湿化器水位是否处于标准范围，缺水时及时补充灭菌注射用水。

管路与鼻塞：检查呼吸管路是