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甲状旁腺功能亢进的护理

1.疾病概述

1.1疾病定义与分类

甲状旁腺功能亢进（简称甲旁亢）是由于甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素（PTH），

导致钙磷代谢紊乱的一组临床综合征，主要分为三类：

原发性甲旁亢：由甲状旁腺本身病变（如腺瘤、增生、腺癌）引起PTH

自主分泌过多，约占80%~90%；

继发性甲旁亢：因各种原因导致的低钙血症刺激甲状旁腺增生肥大，

分泌过多PTH，常见于慢性肾功能衰竭、维生素D缺乏、肠道吸收障

碍等疾病；

三发性甲旁亢：在继发性甲旁亢基础上，甲状旁腺受到长期刺激发展

为自主功能亢进，分泌过多PTH，多见于慢性肾功能衰竭行长期透析

治疗的患者。

1.2主要临床特征

甲旁亢患者主要表现为高钙血症、骨骼系统病变、泌尿系统损伤及神经精神系统

症状：

高钙血症相关症状：食欲减退、恶心呕吐、腹胀便秘、多尿多饮、口

干烦渴等，严重时可出现高钙危象，表现为嗜睡、谵妄、昏迷甚至心

搏骤停；

骨骼系统病变：骨痛、骨质疏松、病理性骨折、骨骼畸形等，常见部

位为腰背部、髋部、四肢，晚期