心脏术后合并出血及急性心包填塞的观察及护理.pptxVIP

心脏术后合并出血及急性心包填塞的观察及护理心脏术后合并出血及急性心包填塞的观察及护理第1页

心脏及心包解剖结构心脏术后合并出血及急性心包填塞的观察及护理第2页

心脏术后合并出血及急性心包填塞的观察及护理第3页

心脏术后合并出血及急性心包填塞的观察及护理第4页

急性心包填塞心包弹性有限，积血120ml，出现心脏压迫症状，积血增加可降低心排出量,从而引发血液动力学紊乱，150ml可引发致命心包填塞症。心脏术后合并出血及急性心包填塞的观察及护理第5页

心血管常见导管手术及外科手术房缺室缺封堵术射频消融术冠脉造影及支架植入术起搏器安装术瓣膜置换术冠脉搭桥术先天性心脏病矫治术及修补术心脏术后合并出血及急性心包填塞的观察及护理第6页

心脏手术造成出血原因导管过程中造成冠脉破裂或心脏穿孔心脏外科手术后出血原因：⒈术中局部止血不彻底⒉手术创面大，渗血过多⒊体外循环后继发凝血功效紊乱⒋术后鱼精蛋白中和肝素不足⒌患者凝血功效差⒍手术后患者体温过低（复温、保暖）⒎大量使用库存血⒏术前未停用抗凝药心脏术后合并出血及急性心包填塞的观察及护理第7页

非外科性出血及急性心包填塞表现特点：看不到，依据临床表现判断急性心包填塞：1心率增快，伴有颈静脉怒张，CVP逐步升高。2血压逐步下降，脉压差降低并有尿量降低。血压下降时，应用正性肌力药品反应不佳3病人脸色苍白、躁动、出冷汗等低血