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易肇事肇祸患者规范(2025年版)

第一章总则与适用范围

1.1制定目的

为最大限度降低易肇事肇祸精神障碍患者在社区、家庭及公共场所发生暴力、自伤、毁物、扰乱秩序等风险，保障患者本人与公众安全，提升多学科协同处置效率，依据《精神卫生法》《治安管理处罚法》《基本医疗卫生与健康促进法》等上位法，结合2020—2024年全国重性精神病人管理数据与地方试点经验，特制定本规范。

1.2适用对象

本规范所称“易肇事肇祸患者”须同时满足以下三条：

①经两名精神科执业医师（其中至少一名为副高以上职称）按照ICD-11或CCMD-3明确诊断为精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍（躁狂相）、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等重性精神疾病；

②近12个月内出现过下列任一行为：持械威胁他人、纵火、爆炸、殴打他人致轻微伤以上、毁物价值≥2000元、公共场合裸露或性骚扰、自伤需缝合或住院、追逐拦截车辆致交通隐患；

③经“患者危险行为综合评估表（2025版）”评分≥60分（满分100）。

1.3管理原则

风险分级、动态调整；医警联动、社区为主；科技赋能、隐私保护；家庭参与、尊重自愿；救治救助、同步跟进。

第二章职责分工

2.1卫生健康部门

牵头建立“易肇事肇祸患者信息国家直报子系统”，与公安、民政、医保、残联、应急、教育六部门数据每日交换；每季度组织一次市级专家督导，对