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接诊急性腹痛患者评估和管理总结2026

急腹症是急性腹痛为主要临床表现的腹部急危重症的统称，因其起病急、

表现多样、进展快、病情重的特点，往往需要紧急评估和处理。«成人急

腹症诊疗急诊专家共识(2025)〉〉对急腹症的定义与分类、流行病学特征、

诊断策略、治疗原则、特殊情形管理和多学科协作机制等方面进行系统梳

理与归纳，特别关注了当前临床实践中的争议点和难点问题，提出了以下

推荐意见。

一

共识推荐意见览

推荐意见1:急腹症应基千病因和病理机制进行分类诊断，这对千指导治

疗决策至关重要。急诊医师面对急性腹痛患者时，首要任务是鉴别外科急

腹症还是内科急腹症。在明确诊断为内科急腹症前，都应对潜在的外科急

腹症进行筛查（推荐强度：1B)。

推荐意见2:急诊医师应根据“先救命、再辨病”的原则，按照病情危急

程度对急腹症患者分类处理，优先识别和处理危险性急腹症，并需要急诊

：A

外科或相应外科专科及时干预（推荐强度l)。

推荐意见3:急