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蛇串疮（带状疱疹）中医护理方案

本方案结合中医辨证施护核心原则，参考中医护理指南、专家共识及临床实践经验，系统规范蛇串疮（带状疱疹）的中医护理评估、辨证护理、情志护理、饮食护理、皮肤护理及健康指导等内容，旨在规范中医护理操作流程，提升护理人员中医护理专业能力，落实个体化中医护理措施，缓解患者疼痛、皮疹症状，减少并发症（如带状疱疹后神经痛）发生，改善患者生活质量，防范护理不良事件，适用于各级医疗机构中医内科、皮肤科、针灸科及中西医结合科室护理人员，可根据患者辨证分型、病情严重程度灵活调整执行。

一、总则

（一）核心定义

蛇串疮（带状疱疹）是中医临床常见的病毒性皮肤病，以皮肤出现成簇水疱、沿一侧周围神经呈带状分布、伴有剧烈疼痛为核心主症，中医又称“缠腰火丹”“蛇丹”“蜘蛛疮”等。轻者水疱稀疏、疼痛轻微，病程约1-2周；重者水疱密集、疼痛剧烈，可累及头面、胸背、腰腹等部位，病程可达3周以上，部分患者可遗留神经痛，病程迁延数月。中医认为，蛇串疮的核心病机是情志内伤、饮食不节、外感毒邪，导致肝郁气滞、湿热蕴结、气滞血瘀，脉络不通，不通则痛，与肝、脾、肺三脏功能失调密切相关，临床以肝经郁热、脾虚湿蕴、气滞血瘀三种证型最为常见，可单独出现，也可相兼为病，与现代医学中带状疱疹的临床表现、发病特点高度契合，可参考本方案开展中医护理。

（二）适用人群

本方案适用于所有蛇串疮（带状疱疹）患者的中医护理