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2026年糖尿病患者健康管理计划

为科学规范开展糖尿病患者健康管理，降低急慢性并发症发生风险，提升患者生活质量与预期寿命，依据《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》《国家基层糖尿病防治管理指南（2022）》及世界卫生组织（WHO）糖尿病综合管理标准，结合我国流行病学特征与医疗资源现状，制定本计划。本计划覆盖1型糖尿病（T1DM）、2型糖尿病（T2DM）、特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病（GDM）患者，重点针对占比超90%的T2DM人群，通过分层分类干预、全周期动态管理，实现血糖、血压、血脂综合达标。

一、管理目标

1.短期目标（1年内）：管理人群规范管理率≥85%，血糖控制达标率（空腹血糖4.4