蛛网膜下腔出血指南.ppt

推荐：脑血管痉挛维持水平衡及正常循环血量预防延迟性脑缺血。（IB）Revised所有病人口服尼莫地平（IA）。它能改善神经预后但不能改善血管痉挛。其它CCB是否有用还不明确。不推荐出现血管造影痉挛前预防性扩容或球囊血管成形术。（IIIB）New经颅多普勒监测动脉痉挛发生。（IIaB）NewCT或MR灌注影像有助于确定可能的脑缺血区。（IIaB）New延迟性脑缺血推荐升高血压，除非BP高出基础BP或心脏情况禁忌。（IB）Revised症状性脑血管痉挛可行脑血管成形术和/或选择性动脉扩管，特别是对升压治疗无迅速反应者。（IIaB）RevisedaSAH