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踝臂指数：急性冠脉综合征患者预后评估的新视角

一、引言

1.1研究背景与意义

急性冠状动脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样斑块破裂致急性冠脉内血栓形成为病理基础的一组心血管急症，包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死与ST段抬高型心肌梗死。该疾病极大地威胁着人们的健康，具有较高的死亡率和致残率。随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧，ACS的发病率呈上升趋势，给社会和家庭带来了沉重的负担。如我国一项大规模的流行病学调查显示，近年来ACS的发病率以每年一定的比例在增长。

对诊断为ACS的病人进行早期危险分层，制定有针对性的治疗策略，对于改善患者预后至关重要。目前临床上常用的危险分层方法包括心电图、心肌损伤标志物以及临床评分系统等，但这些方法存在一定的局限性。因此，临床迫切需要一种简易、无创的且具有较高敏感性和特异性的检测方法用于ACS严重性及预后的评估。

踝臂指数（ABI）是一个诊断外周动脉疾病简单、有效、无创的方法，其敏感度达到96%，特异度达到94-100%。国外的多项大规模临床研究已证实，ABI不仅能反映外周动脉疾病的情况，在心血管领域同样发现其反映了冠状动脉病变的程度，其异常也预示着未来心血管事件或死亡的风险将会有明显提高。然而，国内踝臂指数仍未受到足够重视，探讨踝臂指数与急性冠脉综合征患者预后关系的研究较少。

本研究旨在探讨踝臂指数与