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第七章社会医疗保险的理论及实践

2026/4/52政府强制征收医疗保险费用形成医疗保险基金，当被保人相关保险标的发生保险事故并引起经济时经以补偿的风险分散机制，是社会保险制度是重要的组成部分，也是在制度设计最复杂和成本控制最困难的制度。社会医疗保险

2026/4/53第一节健康、医疗服务与医疗保险一、医疗服务与健康的生产医疗服务是健康的投入品，医疗服务的需求是对健康的派生需求。大量的研究结果表明健康对医疗服务的弹性要小于教育水平、生活方式以及家庭收入水平，而且在医疗服务的健康生产过程中，边际收益递减规律仍然是存在的

2026/4/54二、不确定性与医疗保险的需求由于疾病风险的不确定性，人们产生了对医疗保险的需求。医疗保险实质上是一种风险分散机制。对于医疗费用的支付，人们有两种选择。一种是自付;另一种是购买医疗保险人们将根据效用最大化原则在两种方式中进行选择。

2026/4/55（一）自我保险消费者原有财富W3，效用是U3，消费者一旦生病，而又没有购买保险，他需自付全部的医疗费用，他的个人财富将从W3下降到W1，其效用也将相应的从U3下降到U1。患病是个随机的事件，患病概率P在0~1之间，因此消费者预期效用为：Eu=PU1+（1-P）U3公式中的Eu为预期效用；P为患病概率；U1为患病造成经济损失后的效用；U3为未患病时拥有的财富所带给消费者的效用