简述脑卒中的护理.docVIP

简述脑卒中的护理

一、脑卒中概述

脑卒中，又称急性脑血管病，是指由于脑血管阻塞或破裂导致脑组织缺血缺氧或出血性损伤的急性神经系统疾病。根据病理机制可分为缺血性脑卒中（占75%-90%）、出血性脑卒中（10%-25%）及短暂性脑缺血发作（TIA）三大类。缺血性脑卒中主要包括动脉粥样硬化性血栓形成、心源性栓塞和小动脉闭塞；出血性脑卒中则分为脑内出血（高血压性血管病变为主）和蛛网膜下腔出血（多与动脉瘤相关）。流行病学数据显示，我国脑卒中发病率呈逐年上升趋势，2023年致死率已占居民总死亡的22.3%，其中60岁以上人群占新发病例的73%，男性患病风险为女性的1.5倍。北方地区发病率显著高于南方，寒冷季节（11月至次年2月）病例数增加30%-40%，形成明显的季节和地域差异。

脑卒中的危险因素可分为可控与不可控两类。不可控因素包括年龄（55岁以上每增10岁风险翻倍）、性别（男性更高）、遗传史（直系亲属卒中史使风险提升30%）及种族差异；可控因素则以高血压（收缩压每升高20mmHg风险倍增）、糖尿病（糖化血红蛋白7%时风险增加50%）、高脂血症（LDL-C每升高1mmol/L风险上升25%）为核心，辅以吸烟（每日10支烟持续5年风险提高2倍）、酗酒（日均酒精摄入30g增加出血风险）、缺乏运动（每周中等强度运动150分钟者风险升高35%）等生活方式因素。值得注意的是，糖尿病合并高血压患者卒中风