囊肿破裂急诊评估08包膜中断直接征象超声下可见囊肿壁局部不连续,形成V形或裂隙状缺损,边缘不规则,常伴有囊液外溢至盆腔,此为囊肿破裂最具特征性的直接征象。囊壁连续性中断破裂后囊内压力骤降,超声显示原圆形囊肿变为不规则扁平状,囊壁皱缩呈波浪形,与周围组织分界模糊,提示囊内容物已部分泄漏。囊壁塌陷变形破裂后囊内液体可能因出血或感染变为混合回声,可见细密点状或絮状回声漂浮,若为巧克力囊肿破裂则显示均匀低回声颗粒密度增加。囊内回声改变盆腔游离液测量直肠子宫陷凹积液超声测量直肠子宫陷凹液性暗区深度,超过3cm提示中量积液,若见细密点状回声可能为血性积液,需结合病史判断是否囊肿破裂所
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