超声评估肾结核.ppt

超声引导介入诊断技术08穿刺活检适应证当超声、CT等影像学检查显示肾脏占位性病变但难以明确结核特征时，需通过活检获取病理确诊。影像学表现不典型患者接受规范抗结核治疗后病灶无缩小或持续进展，需活检排除耐药结核或合并恶性肿瘤。抗结核治疗无效拟行肾部分切除或全肾切除前，需通过活检明确病变性质以制定精准手术方案。术前明确病理诊断完善血常规（血小板需50×10?/L）、凝血功能（INR1.5）、肾脏B超（排除肾盂积水或肿瘤），抗凝药物需停用5天以上，高血压患者需控制收缩压160mmHg。术前准备绝对卧床24小时监测血压及肉眼血尿，保持穿刺点加压包扎6小时，记录尿量及颜色变化