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护理分级标准解读（WS/T431—2023）

本文结合中华人民共和国卫生行业标准《WS/T431—2023护理分级标准》（2024年2月1日正式实施，代替WS/T431—2013），全面解读护理分级的核心定义、分级依据、自理能力评定及各级护理核心要求，适用于各级综合医院及参照执行的其他医疗机构医护人员学习、实操，确保临床护理精准规范、资源合理分配。

一、标准核心基础（定义与适用范围）

护理分级是指患者住院期间，医护人员根据其病情严重程度和（或）自理能力进行评定，确定的护理级别，核心目标是实现“精准分级、按需护理”，兼顾护理安全与资源利用效率[superscript:2]。

适用范围：主要适用于各级综合医院住院患者，其他类别医疗机构可参照执行；

关键术语：

自理能力：个体在生活中照料自己的行为能力，核心通过Barthel指数（BI）评定；

日常生活活动（ADL）：维持生存及适应环境的日常基本共性活动，含进食、洗澡等10项核心内容；

Barthel指数：用于测量患者日常生活活动功能状态，总分0~100分，得分越高，自理能力越强。

修订要点：与2013版相比，新增规范性引用文件章节、专科患者自理能力评估参考说明，删除实施要求章节，优化术语表述（如“无需依赖”改为“无依赖”），完善Barthel指数评定细则。

二、自理能力分级（护理分级的核心依据）

自理能力分级是