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青光眼护理的护理查房

一、疾病概述

青光眼是一组以眼压异常升高、视神经凹陷性萎缩和视野缺损为主要特征的进行性视神经病变，是全球第二位致盲性眼病。正常眼压范围为10-21mmHg，当24小时眼压差超过8mmHg或双眼压差大于5mmHg时，提示眼压异常。根据病因和发病机制，青光眼可分为原发性、继发性和先天性三大类，其中原发性青光眼又分为闭角型和开角型两种常见类型。

原发性闭角型青光眼多见于50岁以上人群，女性发病率高于男性，常表现为急性发作，患者出现剧烈眼痛、头痛、视力骤降、恶心呕吐等症状，检查可见眼压显著升高（常超过50mmHg）、角膜水肿、前房浅、瞳孔散大等体征。若不及时治疗，可在短期内导致失明。原发性开角型青光眼则起病隐匿，进展缓慢，早期多无明显症状，患者往往在疾病晚期出现视野严重缺损时才就诊，其主要特征为眼压升高但前房角始终开放，小梁网房水排出功能障碍是其主要发病机制。

近年来，青年型青光眼的发病率逐渐上升，尤其在20-40岁的年轻人群中，常与长期近距离用眼、精神压力大、睡眠不足等因素相关。青年型青光眼具有起病隐匿、进展迅速的特点，因患者忽视早期症状或被误诊为视疲劳而延误治疗，最终导致不可逆的视神经损伤。随着光学相干断层扫描（OCT）、动态视野分析等精准检查技术的普及，以及新型降眼压药物和微创青光眼手术的临床应用，青光眼的诊疗已从经验性控制迈向精准化管理，护理工作也相应向早期识