2026年中国急性缺血性脑卒中诊治指南简要.docx

2026年中国急性缺血性脑卒中诊治指南简要

第一章定义与流行病学新证据

1.1概念更新

2026版指南将“急性缺血性脑卒中（AIS）”界定为“因脑动脉急性闭塞导致相应区域脑组织缺血缺氧，且在发病24h内出现可检出的神经功能缺损”。新增“影像学阴性但临床症状典型”的纳入标准，允许在超早期窗内启动再灌注评估，避免漏诊小梗死或后循环病变。

1.2负担与趋势

基于2024年国家卒中登记平台（CNSR-Ⅳ）的38.7万例数据，我国AIS年龄标化发病率升至186/10万，较2022年增加11%；平均发病年龄降至65.3岁；农村人群溶栓率仍低于城市42个百分点，但差距首次出现收窄。指南首次把“城乡