超声评估肺心病.ppt

右心室壁变化特征08前壁厚度测量(≥5mm)增厚标准右心室前壁厚度≥5mm是肺心病的重要超声诊断指标，反映长期肺动脉高压导致的右心室代偿性肥厚，需结合其他右心结构改变综合判断。测量方法采用二维超声心动图胸骨旁长轴或短轴切面，垂直于右心室前壁中段测量舒张末期厚度，避免将心外膜脂肪或心包结构误判为心肌组织。临床意义前壁增厚提示右心室压力负荷增加，但需排除其他导致右心室肥厚的疾病（如肺动脉狭窄、原发性心肌病等），同时评估是否伴随右心室扩张或功能减退。肺心病患者常见右心室游离壁运动幅度减低，尤其以中段和基底段为著，与心肌缺血或纤维化相关，需与肺栓塞导致的McConnell征（心尖部运