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- 2026-04-07 发布于福建
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《肿瘤免疫检查点抑制剂引起皮肤不良反应多
学科专家共识(2025版)》解读
一、共识背景与核心定位
免疫检查点抑制剂(ICI)已成为恶性肿瘤治疗的核心手段之一,以PD-1/PD-L1
抑制剂、CTLA-4抑制剂为代表的药物显著改善了多种肿瘤患者的生存预后。皮
肤不良反应是ICI最常见的免疫相关不良反应(irAE),发生率可达40%-70%,
其中1-2级占多数,但3-4级严重反应可影响患者生活质量甚至导致ICI治疗中
断。2025版共识在2020版基础上,整合了近5年ICI皮肤不良反应的循证医学
证据、新型治疗药物研发进展及多学科协作(MDT)实践经验,聚焦精准诊断、
分级治疗、特殊人群管理及MDT模式优化,为临床提供更具指导性的诊疗规范。
二、皮肤不良反应分型与发生率更新
2025版共识进一步细化了ICI相关皮肤不良反应的分型,并补充了新型ICI及
联合治疗方案的毒性数据:
常见皮肤反应:斑丘疹/瘙痒仍是最常见类型,PD-1/PD-L1抑制剂单药治
疗发生率为20%-40%,CTLA-4抑制剂单药为30%-50%,双ICI联合治疗发
生率升至50%-70%;瘙痒症状常先于皮疹出现,部分患者可无皮疹仅表现
为重度瘙痒。
特异性皮肤反应:白癜
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