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- 2026-04-08 发布于北京
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妊高症护理查房
关键要点与护理措施
疾病概述
妊娠高血压综合征(简称妊高症)是妊娠期特有的严重威胁母婴健康的疾病,多发生于妊娠20周以后,产后12周内可逐渐恢复正常,若产后血压持续升高,需警惕转为慢性高血压。其发病机制尚未完全明确,目前认为与子宫-胎盘缺血缺氧、遗传因素、免疫功能紊乱、血管内皮损伤等密切相关。该病以高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现,根据病情严重程度可分为轻度、中度、重度,严重时可出现头痛、视物模糊、抽搐(子痫)、昏迷,还可能引发胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、心力衰竭、脑出血等严重并发症,甚至导致母婴死亡,是妊娠期需重点监测和干预的疾病。
健康史
1.详细询问患者基本信息,包括年龄(多见于高龄孕妇≥35岁或低龄孕妇18岁)、生育史(有无既往妊高症病史、流产史、早产史、死胎死产史)、家族史(直系亲属有无高血压、糖尿病、妊高症病史),明确遗传及家族高危因素。同时了解患者既往病史,重点排查慢性高血压、糖尿病、肾脏疾病、自身免疫性疾病等,此类疾病会增加妊高症发病风险,且病情可能更严重。
2.全面评估本次妊娠情况,包括受孕方式(自然受孕、辅助生殖)、妊娠周数、是否存在多胎妊娠、羊水过多、胎盘前置、胎儿生长受限等高危因素;询问患者本次妊娠以来的身体变化,如是否过早出现水肿、头晕等不适,以及既往产检时的血压、尿蛋白情况,明确病情起始时间及发展趋势。
身体状况
1.生命体征:重点监测血压
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