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- 2026-04-08 发布于福建
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膀胱造瘘术后护理专业护理指南与贴心建议
目录第一章第二章第三章导管维护皮肤护理尿液监测
目录第四章第五章第六章感染预防生活管理异常处理与复查
导管维护1.
保持导管通畅根据医嘱使用无菌生理盐水冲洗导管,防止血块或分泌物堵塞,每日1-2次或按需执行。定期冲洗导管确保导管固定妥当,避免折叠、压迫,尤其翻身或活动时需检查导管位置。避免导管受压或扭曲记录尿液颜色、量及浑浊度,发现异常(如血尿、脓尿)及时报告医护人员处理。观察引流液性状
使用碘伏以造瘘口为中心螺旋消毒(直径≥5cm),更换无菌手套后再接触导管接口。无菌操作准备冲洗液选择压力控制异常处理优选0.9%氯化钠溶液,感染期可遵医嘱使用0.02%呋喃西林溶液。严禁使用冷水或高渗液体。注射器保持45°角缓慢推注,压力维持在40-60cmH?O。冲洗后需确认等量液体回流。冲洗后出现膀胱区胀痛需立即停止,检查导管是否在位。持续疼痛伴发热提示可能膀胱穿孔。定期冲洗方法
平卧位时导管需从大腿外侧引出,侧卧位时避免身体压迫导管。坐位时保持引流袋低于膀胱水平。体位管理每日3次检查导管通畅度,采用一看二摸三挤压法(观察尿流、触摸管路硬度、挤压引流管中段)。导管检查使用导管固定带避免成角,弯曲半径需>5cm。硅胶导管每月更换,乳胶导管每2周更换。管路维护发现管路完全闭塞时,可尝试用1ml肝素钠溶液(100U/ml)封管30分钟后回抽。紧急处理避
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