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基层医疗机构腰椎间盘突出症神经压迫诊疗规范

一、疾病概述与病理生理机制

腰椎间盘突出症（LumbarDiscHerniation,LDH）是基层医疗机构常见的脊柱退行性疾病，以腰腿痛为主要表现，其神经压迫相关症状的发生与椎间盘退变、纤维环破裂及髓核组织突出直接相关。流行病学数据显示，约5%~10%的成年人一生中会经历腰椎间盘突出症，其中20~50岁劳动人群占比最高，男性略多于女性。

病理生理进程可分为三个阶段：①椎间盘退变期：随年龄增长或长期负荷（如久坐、重体力劳动），椎间盘水分减少，髓核弹性下降，纤维环出现裂隙；②突出形成期：退变基础上，突发外力（如弯腰提重物）或慢性应力导