留置导尿的并发症及护理措施
第一章留置导尿并发症的循证图谱
1.1感染性并发症
1.1.1导管相关尿路感染(CAUTI)
定义:留置导尿48h后,尿培养≥103CFU/mL且伴有发热、尿频、尿急、耻骨上压痛或肾区叩痛之一。
高危节点:
①插管时污染(手卫生缺失、无菌区破损);
②留置期间闭合系统开放(采样口、引流袋接口、集尿袋倒尿口);
③留置时间7d;
④女性、糖尿病、低白蛋白30g/L、糖皮质激素使用。
病原谱:
院内前三位为大肠埃希菌(42%)、铜绿假单胞菌(18%)、肺炎克雷伯菌(11%);ICU可见念珠菌属(9%)。
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