急性中毒（一氧化碳）病历模版.docx

急性中毒（一氧化碳）病历模版

一般项目

姓名：张三性别：男年龄：58岁职业：退休工人婚姻状况：丧偶

出生地：XX省XX市现住址：XX市XX区XX路XX号联系电话：13XXXXXXXXX

入院时间：202X年X月X日10:30记录时间：202X年X月X日11:00

病史陈述者：患者本人及邻居可靠程度：可靠

主诉：发现意识不清4小时，伴头痛、恶心呕吐1次

现病史

患者于入院前4小时（凌晨6:30左右），因冬季室内燃煤取暖，门窗紧闭，邻居发现其家门反锁、敲门无应答，破门而入后见患者倒卧于卧室床边，呼之不应，无抽搐、呕吐、大小便失禁，床边可见未完全熄灭的煤炉，室内有浓烈煤烟味。邻居立即