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基层医疗机构言语康复训练诊疗规范

一、评估流程与内容规范

基层医疗机构开展言语康复训练前，需完成标准化、个体化的综合评估，明确障碍类型、程度及影响因素，为训练计划制定提供依据。评估应遵循三级递进原则：初步筛查→标准化工具评估→功能行为观察，确保结果的准确性和可操作性。

（一）信息采集与初步筛查

1.个案史收集：通过家属/患者主诉、病历查阅及访谈，记录以下内容：

基础信息：年龄、性别、病程（起病时间、进展情况）、既往病史（如脑卒中、脑外伤、听力障碍、腭裂修复史等）、家族史（语言发育相关遗传倾向）。

功能现状：日常交流方式（口语/手势/文字）、主要困难（如发音不清、找词困难、理解障碍）、社