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基层医疗机构输液治疗安全诊疗规范

一、输液治疗前安全评估规范

基层医疗机构输液治疗需严格遵循评估-计划-实施-评价的全流程管理原则，治疗前需完成三级评估体系，确保患者适应症明确、风险可控。

（一）患者基础状况评估

1.病史采集：接诊医师需详细询问患者近3个月内用药史（重点关注抗菌药物、生物制剂、中药注射剂）、药物过敏史（含食物、接触性过敏）、基础疾病史（心功能不全、慢性肾病、糖尿病等）及近期实验室检查结果（血常规、肝肾功能、电解质）。对老年患者（≥65岁）需额外评估心脑血管储备功能，记录静息心率、血压及活动后耐受情况；儿童患者（≤14岁）需核查预防接种史、近期体温变化及监护人用药认知程度。

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