盲袢综合征诊疗.ppt

鉴别诊断要点08乳糜泻由麸质过敏引发，血清抗tTG抗体阳性是其特异性标志，而盲袢综合征无此抗体表现。乳糜泻患者小肠黏膜呈现绒毛萎缩，而盲袢综合征以细菌过度繁殖和结构异常为主。免疫机制差异乳糜泻严格无麸质饮食后症状可显著改善，而盲袢综合征需抗生素治疗或手术矫正解剖异常。两者均可出现脂肪泻，但乳糜泻的维生素缺乏以脂溶性维生素为主，盲袢综合征更突出表现为维生素B12缺乏。治疗反应不同与乳糜泻的鉴别病变特征差异克罗恩病CT/MRI可见肠壁增厚、分层强化及梳征；盲袢综合征钡剂造影显示钡剂滞留于盲袢或吻合口逆流。克罗恩病狭窄段多呈节段性分布，盲袢综合征狭窄多与手术史相关。影像学表现细菌