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2024年中国儿童眼外伤救治专家共识

一、前言

儿童眼外伤是造成儿童视力障碍甚至失明的重要原因之一，具有发病率高、致盲率高、对儿童身心健康影响大的特点。由于儿童好奇心强、自我保护意识薄弱，眼外伤的发生往往具有突发性和意外性，且儿童无法准确表述伤情，给临床诊断和救治带来诸多挑战。为进一步规范我国儿童眼外伤的救治流程，提高救治水平，减少视力残疾的发生，国内儿童眼科、眼外伤领域专家经过充分讨论，制定本共识，为临床医师提供指导。

二、流行病学特征

1.发病占比：儿童眼外伤约占全部眼外伤患者的20%~40%，是14岁以下儿童单眼盲的首要致病因素。

2.年龄分布：好发于3~12岁儿童，其中3~6岁儿童多因家庭意外导致，7~12岁儿童则以学校及户外活动中的外伤为主。

3.性别差异：男性患儿占比约60%~70%，与男性儿童活动量更大、冒险行为更多密切相关。

4.致伤原因：主要包括机械性外伤（约占80%），如尖锐物品刺伤、球类撞击、玩具击伤等；非机械性外伤（约占20%），如化学烧伤、热烧伤、辐射伤等。农村地区儿童眼外伤多由农具、烟花爆竹致伤，城市地区则以新型玩具、电子产品相关外伤多见。

三、儿童眼外伤的分类与伤情评估

3.1分类

根据致伤原因可分为两类：

机械性眼外伤：包括钝挫伤、穿通伤、异物伤、爆炸伤等，是儿童眼外伤最常见类型。

非机械性眼外伤：包括化学伤、热烧伤、辐射伤、电击伤等，虽发