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2023年《老年护理实践指南(试行)》

一、总则

为规范老年护理服务行为，提高老年护理服务质量，保障老年人健康权益，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》《“健康中国2030”规划纲要》等法律法规和政策要求，制定本指南。本指南旨在指导各级各类医疗机构、养老机构、社区卫生服务机构等开展规范化老年护理服务，提升老年护理专业水平，改善老年人生活质量，维护老年人尊严。适用于各级各类医疗机构、养老机构、社区卫生服务中心（站）、护理站等提供老年护理服务的机构及其护理人员。

二、老年护理评估

2.1一般状况评估

收集老年人年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况、宗教信仰等基本信息，精准测量体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征，以及身高、体重、BMI等生理指标，全面评估老年人整体身心状态。

2.2健康史评估

系统梳理老年人现病史、既往史、手术史、外伤史、药物过敏史、家族病史等信息，详细了解疾病发生发展过程、治疗方案及预后情况，为后续护理干预提供依据。

2.3躯体功能评估

采用巴氏指数（BI）、日常生活能力量表（ADL）评估进食、穿衣、洗澡、如厕、转移、行走等日常生活活动能力；运用工具性日常生活活动能力量表（IADL）评估使用电话、购物、做饭、做家务、服药、理财等工具性活动能力；同时评估肌力、肌张力、平衡能力、步态等运动功能，精准识别跌倒风险人群。

2.4心理社会评估

借助焦虑自评量表