2023年版《外科患者静脉血栓栓塞症风险评估与预防护理专家共识》.docxVIP

2023年版《外科患者静脉血栓栓塞症风险评估与预防护理专家共识》

一、前言

静脉血栓栓塞症（VenousThromboembolism,VTE）包括深静脉血栓形成（DeepVenousThrombosis,DVT）和肺动脉栓塞（PulmonaryEmbolism,PE），是外科患者围手术期常见的严重并发症之一，具有高发病率、高致残率和高致死率的特点。据统计，外科患者VTE发生率可达10%~40%，其中约1%~5%的患者会发生致死性PE，严重威胁患者生命安全和术后康复质量。

为进一步规范外科患者VTE的风险评估与预防护理实践，提高临床护理质量，降低VTE的发生率和死亡率，由中华护理学会外科护理专业委员会牵头，组织国内外科护理、血管外科、麻醉科、重症医学科等多领域专家，基于最新的循证医学证据、临床实践经验及我国外科患者的特点，修订形成本共识，为全国外科护理人员提供科学、统一、可操作的临床指导。

二、VTE风险评估

（一）评估工具选择

推荐采用Caprini血栓风险评估模型作为外科患者VTE风险分层的核心工具，该模型涵盖了患者基础状况、合并疾病、手术相关因素等20余项风险指标，通过量化评分将患者分为低危（0分）、中危（1~2分）、高危（3~4分）、极高危（≥5分）四个等级，适用于绝大多数外科科室患者。针对不同亚专科患者，可进行针对性调整：

肿瘤外科患者：将肿瘤分期（Ⅲ~Ⅳ期