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(2025年)危重患者的护理相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某ICU患者突发意识丧失，双侧瞳孔散大固定（直径5mm），对光反射消失，心电监护显示室颤波形。此时首要的急救措施是：

A.立即静脉推注肾上腺素1mg

B.启动心肺复苏（CPR）并准备除颤

C.快速建立中心静脉通路

D.气管插管行机械通气

答案：B

解析：室颤是心脏骤停的常见原因，根据2025年AHA最新指南，非目击者心脏骤停应立即开始CPR，但目击下的室颤需优先除颤。题干中患者已出现意识丧失和室颤，应立即CPR并准备除颤（30:2按压通气后首次除颤）。

2.关于危重患者中心静脉压（CVP）监测的描述，正确的是：

A.正常值为15-20cmH?O

B.反映左心室前负荷

C.测压时患者需取平卧位，零点与腋中线第3肋间平齐

D.CVP降低伴血压降低提示血容量不足

答案：D

解析：CVP正常值为5-12cmH?O（2025年更新标准），反映右心室前负荷；测压零点应与右心房水平（腋中线第4肋间）平齐；CVP降低（5cmH?O）伴血压降低提示血容量严重不足，需快速补液。

3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者行机械通气时，推荐的潮气量设置为：

A.6-8ml/kg（理想体重）

B.8-10ml/kg（实际体重）

C.