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- 2026-04-10 发布于河南
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眼科卒中共识学习-2024年《中国视网膜中央动脉阻塞临床诊疗专家共识》解读汇报人:时间:
目录01疾病概述02辅助检查与临床分型03自然病程与视力恢复影响因素04首诊科室与快速评估05治疗方案06疾病风险、二级预防与科学管理
PARTONE01疾病概述与流行病学
(centralretinalarteryocclusion,CRAO)是由于血栓栓塞或血管痉挛导致视网膜中央动脉血流中断,引起单眼视力急骤下降甚至丧失,且显著增加急性缺血性血管事件(如卒中、急性心肌梗死)、死亡和眼部新生血管等发生风险的急症。视网膜中央动脉阻塞核心理念:时间就是视觉!定位:血管神经眼科急症,视同急性缺血性卒中特殊类型流行病学:发病率:1.8~2.7/10万人年,随年龄显著升高人群:老年人高发,男性>女性特点:单眼为主(93.8%),右眼略多于左眼我国:无大规模流调,急诊多见或引流液肉眼可见黄绿色、金黄色胆汁样液体定义与流行病学
血供起源血管特点易堵部位和优势1.眼动脉起自颈内动脉,分出”视网膜中央动脉(CRA)“与“睫状视网膜动脉(CILRA)”。3.CRA两处狭窄(筛板前、视神经鞘硬膜处)是栓子最易堵塞部位;约1/3人群有CILRA,可保护黄斑中心凹和视力。2.CRA为终末动脉,无吻合支,负责供应视网膜内层,是视力关键供血血管。关键解剖关键解剖
发病机制核心机制血栓/栓塞→血流中断→视网
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