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2026年糖尿病的护理病例讨论(3篇)

病例讨论一

患者男性，65岁，退休工人。因“多饮、多食、多尿伴体重减轻10年，加重伴双下肢麻木1个月”入院。患者10年前无明显诱因出现多饮、多食、多尿，每日饮水量约3000ml，主食由原来的每日6两增加至1斤，尿量增多，夜尿3-4次，体重较前下降约5kg。在当地医院查空腹血糖12.5mmol/L，诊断为“2型糖尿病”，给予二甲双胍0.5g，每日3次口服治疗，血糖控制尚可，空腹血糖维持在7-8mmol/L。近1个月来，上述症状加重，同时出现双下肢麻木、刺痛，呈持续性，夜间明显，影响睡眠，遂来我院就诊。

既往史：有高血压病史8年，最高血压160/100mmHg，一直服用硝苯地平缓释片20mg，每日2次，血压控制在130-140/80-90mmHg。否认冠心病、脑血管病等病史。个人史：吸烟30年，20支/日，已戒烟2年；少量饮酒。家族史：父亲有糖尿病病史。

入院查体：T36.5℃，P78次/分，R18次/分，BP135/85mmHg。神志清楚，精神可，营养中等，体型肥胖，身高170cm，体重85kg，BMI29.4kg/m2。全身皮肤黏膜无黄染，无皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。颈软，无抵抗，甲状腺不大。胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心