席汉综合征诊疗.ppt

急性垂体危象处理08危象识别与分级评估临床表现识别急性垂体危象表现为突发性低血压、严重低血糖、意识障碍（如嗜睡或昏迷）、低体温或高热等。需结合患者既往席汉综合征病史及近期应激因素（如感染、创伤）综合判断。实验室指标评估关键指标包括血糖（常低于2.8mmol/L）、血钠（低钠血症多见）、皮质醇（显著降低）及游离甲状腺素水平。动脉血气分析可发现代谢性酸中毒。分级标准根据严重程度分为轻、中、重三级。轻度以乏力、恶心为主；中度伴血压下降和定向障碍；重度出现休克、昏迷或癫痫发作，需立即抢救。立即静脉注射氢化可的松100mg，随后每6-8小时持续静滴50-100mg，72小时后逐渐减量至