戴-布综合征诊疗.ppt

药物治疗方案08电解质替代治疗策略钠离子平衡管理根据血清钠水平动态调整补钠方案，急性低钠血症采用3%高渗盐水缓慢纠正，慢性低钠血症限制液体摄入并配合口服钠剂。钙镁联合监测对于合并QT间期延长者，维持血钙2.1-2.6mmol/L，血镁0.7-1.1mmol/L，静脉补钙时需心电监护，镁剂首选门冬氨酸钾镁静脉滴注。钾离子补充规范监测心电图与血钾浓度，静脉补钾浓度不超过40mmol/L，速度控制在10-20mmol/h，同时纠正伴随的酸碱失衡。酸碱平衡调节药物选择碳酸氢钠输注用于严重代谢性酸中毒(pH7.2)时，按1-2mEq/kg缓慢纠正，避免过快引发脑脊液酸中毒枸橼酸钾