药理学RAS系统药物.pptxVIP

;第二十三章

肾素-血管担心素系统药理

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目标要求;目要求;第一节肾素-血管担心素系统

（renin-angiotensinsystem，RAS）

组成：肾素、血管担心素及受体;RAS系统;1.交感神经张力：

球旁器β1受体兴奋Renin

2.肾内压力感受器

肾内压过低Renin

3.致密斑机制

远曲小管Na+?Renin

;4.化学与药品原因

抑制：AngⅡ

促进：ACEI、NO、DA、PG

5.细胞内cAMP机制

β-R激动药、磷酸二酯酶抑制药cAMPRenin

AngⅡ、加压素、Ca2+导入剂等胞内Ca2+

Renin

;二、血管担心素转化酶（ACE）;三、血管担心素及其受体;第二节血管担心素转化酶抑制药;1、分类

（1）含有巯基（-SH）：如卡托普利

（2）含有羧基（-COOH）：如依那普利

（3）含有磷酸基（POO-）：如福辛普利

2、活性药与前药

依那普利→依那普利酸，可与Zn2+结合

福辛普利→福辛普利酸，可与Zn2+结合;;1.阻止AngⅡ生成及其作用：

血管舒张、醛固酮↓、血容量↓、血压↓、抑制心血管肥大增生

2.保留缓激肽活性：

3.保护血管