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2026年病案保护及信息安全制度（二篇）

一、总则

1.1编制目的

为规范医院病案管理与信息安全工作，保障病案资料的真实性、完整性、安全性与保密性，有效防范医疗数据泄露、丢失及滥用风险，提升医疗服务质量与效率，依据国家相关法律法规及行业规范，结合医院实际，制定本制度。

1.2编制依据

本制度依据以下法律法规及标准制定：

（1）《中华人民共和国数据安全法》

（2）《中华人民共和国个人信息保护法》

（3）《中华人民共和国网络安全法》

（4）《医疗机构病历管理规定》（国卫医发〔2013〕31号）

（5）《国家健康医疗大数据标准、安全和服务管理办法》

（6）《医院信息系统基本功能规范》（WS/T