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- 2026-04-11 发布于福建
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ICU患者中心静脉置管管路堵塞的预防及护理
一、概述
中心静脉置管()是危重症患者重要的诊疗通道,广泛用于静脉输液、肠外营养支
CVCICU
持、血流动力学监测、血液净化等临床操作,为危重症患者的救治提供了关键保障。但管路
堵塞是中心静脉置管最常见的并发症之一,临床发生率约为10%~30%,不仅会中断正常的
治疗流程,还可能引发导管相关性感染、深静脉血栓形成、肺栓塞等严重不良事件,显著增
加患者的病死率与医疗成本。因此,全面掌握中心静脉置管路堵塞的诱因,落实科学有效的
预防及护理措施,对保障危重症患者的诊疗安全、改善预后具有重要意义。
二、中心静脉置管路堵塞的原因分析
(一)血栓性堵塞
患者自身因素:患者多存在休克、脓毒症、严重创伤、多器官功能障碍等病理
ICU
状态,机体处于高凝状态,血液黏稠度显著升高;老年患者、恶性肿瘤患者、妊娠
患者等本身凝血功能异常,血栓形成风险进一步增加。
操作不规范因素:封管方法不当是血栓性堵塞的主要诱因,如未采用脉冲式冲管导
致导管内壁残留血液成分,未执行正压封管导致血液反流至导管腔内;封管液剂量
不足,无法完全充盈导管腔,残留
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