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普外科危重病人护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某重症胰腺炎患者术后第3天，出现呼吸频率32次/分，血氧饱和度88%（未吸氧），动脉血气分析示PaO?58mmHg，PaCO?32mmHg。此时最可能的并发症是：

A.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

B.肺不张

C.肺炎

D.心功能不全

2.消化道穿孔患者急诊术后6小时，主诉腹胀明显，查体见腹部膨隆，叩诊鼓音，肠鸣音未闻及。首要的护理措施是：

A.遵医嘱给予肛管排气

B.立即通知医生行腹部X线检查

C.调整胃肠减压管深度并检查负压

D.协助患者取半卧位促进膈肌下降

3.严重腹腔感染患者使用连续性肾脏替代治疗（CRRT）时，护理观察重点不包括：

A.滤器及管路凝血情况

B.置换液及超滤液量平衡

C.中心静脉导管固定及渗血

D.24小时尿蛋白定量变化

4.绞窄性肠梗阻患者术前出现皮肤湿冷、血压85/50mmHg、心率135次/分、尿量15ml/h，此时首选的液体复苏措施是：

A.快速输注6%羟乙基淀粉500ml

B.输注红细胞悬液4U

C.先输注乳酸林格液1000ml

D.静脉推注去甲肾上腺素0.5μg/min

5.腹部闭合性损伤患者疑有肝破裂，超声提示腹腔积液500ml，血压100/65mmHg，心率105次/分。此时最关键的护理观察指标是：

A.意识状态

B.血