(2026年)Morse跌倒评估量表.docxVIP

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  • 2026-04-11 发布于福建
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Morse跌倒评估量表

一、量表概述

Morse跌倒评估量表(MorseFallScale,MFS)是1989年由Morse等开发的专门用于评估住院患者跌倒风险的标准化工具,具有较高的信度与效度,目前广泛应用于各类医疗机构,能够快速识别跌倒高危人群,为制定针对性预防措施提供依据。该量表通过6项核心评估维度,量化患者的跌倒风险程度,操作简便,评估时间短,适合临床一线医护人员使用。

二、Morse跌倒评估量表内容及评分标准

评估项目

评分标准

得分

跌倒史

过去3个月内无跌倒史:0分

过去3个月内有跌倒史:25分

继发性诊断

无除主要诊断外的其他疾病:0分

存在1项及以上继发性诊断:15分

行走辅助装置

不需要行走辅助装置/卧床休息/全程由护士协助行走:0分

使用拐杖、手杖或助行器:15分

依靠家具(如墙壁、桌椅)支撑行走:20分

静脉输液/肝素锁

无静脉输液或肝素锁装置:0分

正在使用静脉输液或肝素锁装置:20分

步态

步态正常/卧床休息/使用轮椅:0分

步态乏力、虚弱但可自主行走:10分

步态失调、行走不平衡:20分

精神状态

能够理解并配合护理要求,无认知障碍:0分

高估自身活动能力或忘记活动限制:15分

总分

三、评分细则说明

1.跌倒史:指患者在评估前3个月内发生的任何跌倒事件,包括在院外及院内的跌倒,无论跌倒是否造成伤害均需计入评分。

2.继发性诊断:指患者本次住

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